北京中医药大学东方医院蔡玲玲

《黄帝内经》有云，女子六七（42岁），发始白；男子六八（48岁），发鬓斑白。但现在很多人还没到四十岁，就开始长白头发了，这是什么原因呢？

中医认为，“发为血之余”。意思是说，毛发变白、毛发脱落，都和血液供给有关。血液循环好，就像土壤肥沃，自然禾苗茁壮。禾苗茂盛就如头发乌黑浓密、有光泽一样。

临床发现，近年来导致许多年轻人“早生华发”的原因多是实证，比如气滞血瘀、湿热熏蒸等。

气滞血瘀常和情绪不佳、工作压力大有关。中医认为肝调节情志，情志不遂导致肝气郁结，气机不通，不能推动血液运行而诱发局部血行瘀滞，头发得不到足够血液滋养，故而早生华发。治疗上需要疏肝解郁、行气活血，可在医生指导下使用逍遥散、血府逐瘀汤等方药。同时，生活中需要调节情绪、保持心情愉悦，可配合按揉太冲穴（足部大脚趾和第二脚趾之间缝隙向上的凹陷处）疏肝解郁。

湿热熏蒸常和饮食习惯有关，如常食辛辣刺激、肥腻甜食等，伤了脾胃，产生湿热。湿热熏蒸就如蒸包子，湿热往头上走，湿热外达的结果便是皮脂外溢，即头皮出油较多，引起脂溢性皮炎。毛囊炎症导致毛囊损伤，可出现白发、脱发等。这样的情况，不宜用补益药物。滋阴助湿、温阳助火，用补益的方法只会火上浇油，进一步加重湿热体质。因此，需要采用清热除湿的方法，可适当食用山药、大枣、扁豆、芡实等健脾益气的食物。